貓冠狀病毒感染症

貓冠狀病毒感染症
在全世界貓冠狀病毒感染症都非常廣泛的流行著，
感染後可以從完全沒有症狀，但致死率非常高的傳染性腹膜炎(FIP)都有可能
FIP是最嚴重的貓病毒性疾病之一
不僅僅是因為他的致死率非常的高
也因為在診斷跟預防的困難度很高

冠狀病毒的病毒有兩種類型 type I 跟 type II
但是病毒的種類跟出現的症狀無關
決定只出現胃腸道症狀或是出現腹膜炎症狀
取決於極少數的基因組突變，這也是爲什麼FIP會那麼難診斷的原因
即使使用最敏感的聚合酵素連鎖反應(RT-PCR)檢測
都無法區分到底是腹膜炎型冠狀病毒還是胃腸道型冠狀病毒

全世界的家貓統計發現，一般住家中飼養的貓有25-40%是冠狀病毒陽性
大型貓舍或是繁殖貓舍中，陽性的機率是80-100%
幼貓在冠狀病毒流行的環境中出生後的前6-8周
會受到來自母親的移型抗體保護
但是在8-14周齡時移型抗體的保護力下降

導致幼貓感染病毒在不出現症狀的情況下變成帶源貓
從5-11周齡開始會在糞便中散佈病毒
感染的途徑是糞便中的病毒經由口腔吃下而感染
感染後通常沒有症狀，少部分會出現幾天的下痢跟嘔吐

大部分出現腹膜炎症狀的貓年紀都在6個月齡到2歲之間
一般家居飼養的貓出現腹膜炎症狀的機率大約是0.02%
大量飼養或是居住環境擁擠的的貓發病率大約是5%
如果環境中有發病的貓，其他的貓發病機率會高於10%
緊迫也是FIP發病的一項重要原因
大部分發病的貓都是在換新環境後，手術後，打完預防針後的年輕貓

胃腸道型只在胃腸道繁殖，所以只會產生拉肚子的症狀
腹膜炎型冠狀病毒可到巨噬細胞中繁殖
因此造成自體免疫的而出現了腹膜炎的症狀
腹膜炎型病毒會造成各部位器官的傷害
包含了肝臟，腎臟，淋巴結，胸腔器官，以及腦神經還有眼睛的傷害

傳染性腹膜炎(FIP)分為濕性及乾性兩種
濕性跟乾性的比例大約是6:4
濕性的病程通常比乾性的短也比較快速，大約數週的時間就可能死亡
早期的FIP症狀，並沒有相當的特異性，很容易跟其他疾病混淆
間歇性發燒，昏睡，食慾不佳，體重減輕，下痢，輕微的上呼吸道症狀
之後會產生腹水，可以明顯看到腹部膨脹
部分的貓這時候精神還很好
但體內肝腎都可能已經受到影響
抽血檢查可以發現異常
有時候腹腔淋巴結會明顯腫大
可以由體外的觸診感覺到
部分的病例會出現眼睛的症狀
會有葡萄膜炎造成眼球混濁
角膜會因為蛋白質沉澱而變霧狀

診斷方法
判斷貓咪的年紀，居住環境是否惡劣或是密集度高，可作為一個參考
血球檢查會出現中性球增多，非再生性貧血的症狀
50%-80%的FIP貓血液生化檢查可以發現
高球蛋白血症跟低白蛋白血症所造成的低A/G比
25%會出現高膽紅素血，也因此可能會出現黃膽
少部分的還會出現高血清尿素氮的狀況等等尿毒的症狀

腹腔或是胸腔滲出液的分析
可以發現透明滲出液是淡黃色而且濃稠的分泌物
如果放在空氣中一陣子會變成纖維蛋白的凝塊
液體中蛋白質含量會高於正常的35g/L
平均FIP貓的滲出液蛋白質含量會在60g/L上下

治療
目前還沒有出現直接針對病毒的治療方式
只能給予輸液治療及補充養分，加上全身性的類固醇
來減低自體免疫造成的傷害

目前很多國家都在嘗試使用干擾素以及免疫控制藥劑來治療
不過還沒有得到很全面性的成功，
期望將來可以由此方面的實驗發現治療FIP的方法

疾病預防
目前FIP已經推出了點鼻的疫苗
疫苗是由減弱的病毒製成
此種弱病毒只會在上呼吸道存活不會轉移身體其他地方
但是有部分的研究，絕得此類型疫苗效力不好
所以一般居家飼養的貓咪不會建議一定要打
如果家中飼養數量較多或是貓咪會外出到有陌生貓的環境
就最好還是接受預防注射比較保險

冠狀病毒病毒在環境中可生存2-7周
如果環境受到污染，也可經由環境(譬如說食物器皿，貓沙盆等)感染
但是很容易被大部分消毒劑清除
所以只要環境中保持清潔
飼養環境不要過度擁擠
就可以減少大部分的感染

如果知道母貓是帶源貓
可以讓小貓1個月齡離乳
並且離開媽媽身邊
之後由主人照顧
就可以讓小貓免於感染冠狀病毒
並且成為帶源貓的可能性