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2010年12月7日 星期二

子宮蓄膿

子宮蓄膿是膿樣的物質蓄積在子宮內的疾病。如果子宮頸閉鎖使的子宮裡的膿無法順利流到子宮,我們稱之為 閉鎖型子宮蓄膿。如果子宮頸是開放的,使得膿可以流到陰道的情況,我們稱之為 開放型子宮蓄膿
在貓而言,這種病的形成原因嚴格上來說並不是十分清楚。母貓的荷爾蒙像黃體素跟動情素在這個致病過程當中是重要的一環,但卻不是原發性的原因。過多的黃體素會刺激子宮壁的腺體組織使其過度分泌,因而使子宮形成囊腫化。
過多的動情素會引起子宮頸打開,使得細菌能穿過陰道到達子宮。由於陰道是直接接觸到外界的器官,所以致病的菌種是來自陰道,而不是來自子宮。在貓的子宮蓄膿,最常被分離出來的細菌是大腸桿菌 ( E. coli )。
當細菌進入子宮造成感染後就引起子宮蓄膿,此時的子宮內就開始蓄積膿液,子宮也開始進行大量的分泌。正常貓的子宮角約有6英寸長(約15公分),直徑宛如一般鞋帶的寬度。當發生子宮蓄膿時,子宮角的直徑宛如人的大姆指的寬度,長度也拉長到10英寸( 約25公分 )(圖 1 - 3)。我們甚至可以說此時的子宮變化就像是腹腔裡長了一個大的被感染的膿瘍一樣。
症狀
雖然子宮變得很大,由於子宮是腹腔裡比較深層的器官,所以一般而言貓主未必能立刻查覺貓咪子宮變大的問題。貓咪子宮蓄膿的時候肚子會有點脹大並且緊繃。開放型子宮蓄膿會在陰道口發現有黃色黏稠的分泌物流出。不論是開放型子宮蓄膿或是閉鎖型子宮蓄膿,貓咪都會變得很愛舔舐陰道口的地方,那有可能是為了要緩和疼痛的緣故。當貓咪的子宮蓄膿惡化時,在外觀上才容易表現出病態。從感染的子宮所產生的毒素有可能會影響腎臟的功能,使貓咪變得很容易口渴。大多數生病的貓咪會表現出厭食、嘔吐。有些病貓也許會發燒。
危險性           
子宮蓄膿是很嚴重而且可能致命的疾病。大部份的貓會在症狀發作的數天之內更形惡化。認何疑似是子宮蓄膿的貓應該被迅速送醫治療,不得延誤。如果不及時處理,子宮可能會破裂,因而使得細菌或膿液進入腹腔以及其他的器官。有時候就算積極的給予內科治療,子宮蓄膿引起子宮破裂的話,通常多會造成貓咪的死亡。
治療
最佳的治療方式就是結紮,以外科手術的方式來移去受感染的子宮。在一些輕微的早期發現的病例中,有些是可以使用抗生素治療,並可獲得相當的療效。某些閉鎖型子宮蓄膿病例在使用荷爾蒙療法使子宮頸打開,而可讓子宮內的膿液流出。除了使用荷爾蒙療法外,併用抗生素和子宮沖洗的方式在處理一些做為育種的母貓上是可行的方式。然而內科治療的成功率大約只有10%而已,所以這種治療方式僅限於那些盡可能避免被結紮的種貓。

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